1.水果中含碳水化合物约为6-20%,主要含葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。当空腹血糖控制在7.0mmol/L(126mg/dl)以下,餐后2小时血糖小于10mmol/L(180mg/dl),糖化血红蛋白小于7.5%,且血糖没有较大波动时,就可以选择水果,但需代替部分主食。食用最好在两餐之间,病情控制不满意者暂不食用,可吃少量生黄瓜或小西红柿。
2. 进食水果要减少主食的摄入量,少食25克的主食可换苹果、橘子、桃子、梨200克、西瓜500克等。葡萄干、桂圆、枣、板栗等含糖量较高,应少食用。
1.碳水化合物:
红薯、土豆、山药、芋头、藕等根茎类蔬菜的淀粉含量很高,不能随意进食,需与粮食交换。严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、巧克力、各种糖果、含糖饮料、冰激凌以及各种甜点心的摄入。
2.蛋白质:
对于有肾功能损害者,蛋白质的摄入为每日0.63-0.8g/kg, 并以优质动物蛋白为主、限制主食、豆类及豆制品中植物蛋白。
3.脂肪和胆固醇:
少吃煎炸食物,宜多采用清蒸、白灼、烩、炖、煮、凉拌等烹调方法。坚果类食物脂肪含量高,应少食用。每日胆固醇的摄入量应少于300mg(相当于一个鸡蛋黄)。
4.膳食纤维:
具有降低餐后血糖、降血脂、改善葡萄糖耐量的作用。每日可摄入20 -30g粗粮富含膳食纤维,故每日在饮食定量范围内,可适当进食。
5.维生素、矿物质:
可多吃含糖类低的新鲜蔬菜,能生吃的尽量生吃,以保证维生素C等营养素的充分吸收。对于无高胆固醇血症的患者,可适量进食动物肝脏或蛋类,以保证维生素A的供应。应尽量从天然食品中补充钙、硒、铜、铁、锌、锰、镁等矿物质,以及维生素B、维生素E、维生素C、β-胡萝卜素等维生素。盐摄入限制在6g/d以内。
为了避免食物单调,可运用食物交换法(每份提供能量90kcal)
表1:等能量肉类食物交换表
食物重量 | 克 | 食物重量 | 克 |
太仓肉松,瘦香肠 | 20 | 瘦猪肉、肉,瘦牛肉,瘦羊肉,鸽子 | 50 |
黄鱼,带鱼,鲫鱼,青鱼、对虾、鳝鱼 | 80 | 兔子肉、蟹肉、水浸鱿鱼 | 100 |
表2:等能量谷薯类食物交换表
食物重量 | 克 | 食物重量 | 克 |
大米、小米、糯米、薏米 | 25 | 红豆、绿豆、芸豆、干豌豆 | 25 |
高粱米、玉米糁、玉米面 | 25 | 烧饼、烙饼、馒头 | 35 |
面粉、米粉、混合面 | 25 | 咸面包、窝头、切面 | 35 |
挂面、龙须面、燕麦片 | 25 | 土豆、芋头 | 100 |
筱麦面、荞麦面、苦荞面 | 25 | 湿粉皮 | 150 |
通心粉、干粉条、干莲子 | 25 | 鲜玉米(带棒心) | 200 |
苏打饼干 | 25 |
表3:等能量蔬菜类食物交换表
食物重量 | 克 | 食物重量 | 克 |
大白菜、圆白菜、菠菜、油菜 | 500 | 白萝卜、青椒、茭白、冬笋 | 400 |
韭菜、茴香、芹菜、茼蒿 | 500 | 倭瓜、南瓜、菜花 | 350 |
莴笋、油菜苔、苦瓜 | 500 | 豇豆、扁豆、葱头、蒜苗 | 250 |
西葫芦、西红柿、黄瓜、冬瓜 | 500 | 胡萝卜 | 200 |
茄子、丝瓜、芥蓝菜、塌棵菜 | 500 | 山药、荸荠、藕、凉薯 | 150 |
苋菜、龙须菜、豆芽、鲜蘑 | 500 | 茨菇、鲜百合 | 100 |
水发海带 | 500 | 毛豆、鲜豌豆 | 70 |
食物重量 | 克 | 食物重量 | 克 |
柿子、香蕉、鲜荔枝 | 150 | 草莓 | 300 |
梨、桃、苹果、橘子、橙子 | 200 | 西瓜 | 500 |
柚子、猕猴桃、李、杏、葡萄 | 200 |
表5:等能量大豆类食物交换表
食物重量 | 克 | 食物重量 | 克 |
腐竹 | 20 | 北豆腐 | 100 |
大豆、大豆粉 | 25 | 南豆腐 | 150 |
豆腐丝、豆腐干 | 50 | 豆浆(黄豆1份加水8份) | 400
|
表6:等能量奶类食物交换表 表7:等能量坚果类食物交换表
食物重量 | 克 | 食物重量 | 克 | 食物重量 | 克 | |
奶粉 | 20 | 牛奶、羊奶 | 160 | 核桃、杏仁、花生米 | 15 | |
脱脂奶粉、奶酪 | 25 | 无糖酸奶 | 130 | 葵花籽(带壳)、南瓜籽(带壳) | 25 |
所以我们主张糖友们在外出就餐时做到:
1、不吃肥肉(如“红烧肥肉、肥膘”等);
2、不吃动物内脏(如“熘腰花”、“熘肥肠”、“熘肝尖”、“涮猪脑”等);
3、不吃油炸、油煎食品(如“炸牛排”、“炸薯条”等);
4、吃鸡鸭时去皮;
5、不吃甜食和奶油制品(如餐后甜点等);
6、不吃以榨菜、咸菜为主菜的菜肴(如“榨菜炒肉丝”等);
7、尽量以叶菜、豆类、清蒸鱼虾、清炒瘦肉等为主菜。一餐的瘦肉一般不超过3两,豆腐不超过3两,青菜不超过半斤。
要点二:保持七分饱,切忌暴饮暴食
很多糖尿病患者已接受并遵循了“食不过饱”的饮食原则,但外出就餐时常出现一次性摄入食物过量,结果不仅导致其中的大部分营养素(如蛋白质等)无法被充分吸收,而造成浪费,更可引起血糖急剧增高,急性胃扩张,诱发急性胃肠炎、急性胃溃疡穿孔,甚至诱发心血管意外或急性胰腺炎等。因此,保证“每餐七分饱”是患者外出就餐的基本原则。
要点三:严控调味品
糖尿病患者外出就餐时喜欢食用刺激性较大的调味品(如芥末、辣椒等)和浓肉汤等,虽可满足一时口味的需要,但时间长了对身体不利,例如可引起胃肠刺激、消化不良、大便干燥、便秘等,有的还有升高血脂的副作用。具体来说,水煮鱼、香辣蟹等对糖尿病患者而言就是不适宜的。
要点四:饮酒要谨慎
应注意的是,不要被一些所谓的糖尿病专用酒或无糖啤酒所迷惑,这些饮品同样含有碳水化合物和酒精,饮用时仍应计入每日饮食总能量范围之内。饮酒的量应计算在每日的主食范围内。100毫升红酒相当于半两主食的能量,所以饮用时应减少相应的主食量。这里必须特别强调一点:不要空腹饮酒,应尽量在饮酒前吃一些碳水化合物类的食品。例如吃一点饼干、面包等。因为,如果是口服降糖药或注射胰岛素治疗的糖尿病患者,空腹饮酒就很可能导致低血糖的发生,这是非常严重并需要紧急处理的。
控制糖尿病最有效的方法就是饮食护理
主要是通过控制饮食
能够减少体内代谢紊乱,纠正代谢模式
使血脂血糖血压等恢复到正常值,同时消除症状
冬病夏治 三伏贴
冬病夏治是我国传统中医药疗法中的特色疗法,利用夏季人体阳气最旺盛之际,治疗冬季虚性、寒性的疾病,最大限度地以阳克寒,达到标本兼治、预防保健的作用。三伏贴又称三伏天灸,是“冬病夏治”首选 。江西省中医院开展“三伏贴”已有近20年的历史,形成了规范的诊疗方案和丰富的临床经验,“三伏贴”辨证论治,因人而贴,疗效确切,每年前来贴敷的人群络绎不绝。详情请看三伏贴宣传片>>>