近年来,2型糖尿病患者并发症的发生风险、发展速度以及其危害性,随着血糖、血压、血脂等水平的增高以及体重的增加而增加。持续高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖,最终都会导致糖尿病患者的大血管和微血管病变。
经常听到有人说糖尿病是吃出来的,吃得多,血糖高;吃得多,肚子大。饮食问题永远是糖友最关注的问题之一,如果认为“糖尿病饮食”就是索然无味、令人厌烦的食物那就错了。
有些糖友对饮食控制有很多误解,如有的糖友认为,控制饮食就是不吃主食,却用肉类食物来代替;
也有的糖友认为,只要不吃甜食就行,其他的所谓“无糖食品”可以随意享用;
还有的糖友认为控制饮食就是吃得越少越好,以至于出现体重下降过快、营养不良等情况。其实这些都是饮食治疗的误区。
糖尿病治疗总策略与综合管理有“五驾马车”:饮食、运动、监测、药物和教育。饮食治疗是糖尿病治疗的基础,那么糖尿病患者究竟该如何控制饮食、保证营养呢?
01计算每日总能量
判断体型
BMI=体重(kg)÷身高(m²)
计算标准体重
身高>165cm
标准体重=身高(cm)-100
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身高<165cm
标准体重=身高(cm)-105
(体重的正常范围:标准体重的±10%)
计算能量供给
成人每日能量供给(Kcal/kg)
★轻体力劳动:坐为主的工作,如办公室职员、酒店服务员等 ★中体力劳动:驾驶员、外科医生、学生日常活动等 ★重体力劳动:搬运、装卸、炼钢、建筑工、体育、舞蹈演员等
一天需要的热量=标准体重(kg)×能量级别
// 举个例子
李大爷,年龄60岁,身高170cm,体重73kg,已退休,日常散步遛弯。
BMI=73÷1.7²=25.26,属于超重体型
理想体重=170-100=70kg
一天需要的热量=70*35=1750千卡
李大爷一天需要的热量是1750千卡
02一日三餐菜谱请收好
体型相对正常的女糖友食谱
体型相对正常的男糖友食谱
活动量大的糖友,无论男女
加餐饮食推荐
食物好油推荐
有的糖友看完上面的食谱可能要发愁了:
一家人吃饭怎么能做到精确到每种食物的重量?
外出就餐、吃快餐也不知道重量怎么办?
别担心!
其实不必十分精确,但是一定要知道自己每天所需的热量,尝试使用食物称,经过一周的饮食计划就能完全掌握每天每种食物的大概用量。
还有一个更便捷的简单的方法介绍给大家。
03健康饮食的圆盘法则
从每餐的营养结构来说,糖友每餐需要包含三大类型的食物:
主食类(约占圆盘面积的25%);
蛋白质类(约占圆盘面积的25%);
蔬菜类(约占圆盘面积的50%);
主食类
主食是人体能量的主要来源,缺少的话容易引起低血糖。
份量:每餐主食一个拳头大小,一天250-300克(2-3拳)。
选择:粗细搭配,杂粮杂豆占1/3以上;尽量避免单一的精制米面。
1、粮食加工越精细烹煮得越软烂,消化就越容易,餐后血糖上升速度就越快。
2、土豆、芋艿、山药等根茎类食物归到主食。
3、即使是粗粮,吃过多也会影响血糖反应。
蛋白质
保证每天优质蛋白的摄入,蛋白质是人体一切细胞、组织的重要成分。
份量:每天50-100g的蛋白质可以满足一天的需求,50g相当于掌心大小、小指厚度的一块。
优先:大豆制品、奶类(如驼奶)、鱼虾、蛋类。
适量:鸡鸭鹅鸟肉(去皮)。
少吃:猪牛羊肉(红肉脂肪一般高于白肉)。
限制:加工肉类 (加工肉类含有较多脂肪及食盐,加大糖尿病的发病率)。
蔬菜类
含有丰富膳食纤维、维生素和矿物质,有利血糖控制。
份量:每天500g(一斤)蔬菜可以满足一天的需求,100g蔬菜相当于两手一捧的量。
1、优选碳水含量低的绿叶菜类,如青菜、白菜、菠菜、卷心菜等。
2、建议每天蔬菜种类不少于4种。
3、淀粉含量高的根茎类如红薯、山药、莲藕等算入主食,不属于蔬菜。
要养成良好的饮食习惯
1、烹饪方式:
简单烹饪,不宜细作;少油(25克以内/天)、少盐(6克以内/天)。酱油、咸菜、味精也是高钠食品。
2、少食多餐:
每天吃4-5餐,按时定量,正餐吃7分饱。
3、细嚼慢咽
减慢进食,大脑对吃饱的反馈更强。
4、进食顺序
蔬菜-肉类-主食
5、多喝水少喝酒
糖友需及时补充水分,适量淡茶或无糖咖啡也可以;
04坚持运动,必要且必须
运动还可以降低血脂、减轻体重、改善血液循环,有助防治糖尿病血管的并发症。
有氧运动
快走、慢跑、骑车、游泳等
每周3-7天,20-30分钟/天(可分多次,每次≥10分钟)
力量运动
俯卧撑、引体向上、深蹲、臀桥等
每周2-3天,2-3组/天
● 糖尿病伴有视网膜病变或近期接受过激光手术的病人应避免抗阻训练
● 糖尿病人(特别是口服降糖药或者使用胰岛素)在进行运动时最严重的问题是高血压,可以增加一些相关的监测方法